Болка под левото рамо

Во основа, болката под скапулата на левата страна од грбот е почесто карактеристична за луѓето од повозрасната категорија, но често слична болест се манифестира на помлада возраст. Неправилно држење на телото, наследни фактори или спортски повреди може да бидат причините за оваа состојба. Главните причини за болка под сечилото на левото рамо одзади од грбот треба да се разгледаат подетално. На крајот на краиштата, оваа непријатност може да се смета како добра причина за посета на специјалист.

Болката под левото рамо, која не е единствениот специфичен симптом во клиничка смисла, е еден од симптомите што може да укажуваат на разни болести. Навремената и точна проценка на природата на болката, нејзината локализација му помага на лекарот да ја избере вистинската насока за дијагностички прегледи и да обезбеди помош, честопати итна во случаи на срцеви или гастроинтестинални патологии.

Причини за болка под сечилото на левото рамо

Генерализирана листа на причини за болка под сечилото на левото рамо е како што следува:

• Болести на мускулно-скелетниот систем:
  • Остеохондроза на торакалниот или цервикалниот 'рбет.
  • Трауматска повреда на скапулата (повреда на компресија на супраскапуларниот нерв).
  • Меѓуребрена невралгија.
  • Фрактура на ребро.
  • Sprengel-ова болест (scapula alata) - птеригоидна скапула.
  • миофасцијален синдром.
• Болести на бронхо-пулмоналниот систем:
  • Левострана пневмонија.
  • Плеврит (сув, левостран).
  • Трахеобронхитис со автономна дисфункција.
  • Акутен бронхитис.
  • Апсцес на левото белодробно крило.
• Срцеви заболувања:
  • ИСБ - исхемична срцева болест.
  • Миокарден инфаркт.
  • Перикардитис.
  • Ангина пекторис (нестабилна, стабилна).
  • Пролапс на митралната валвула.
  • Ретко - аортна аневризма.
• Болести на гастроинтестиналниот тракт:
  • YABZH (Ulcus gastrica) - пептичен улкус на желудникот.
  • Улкус дуодени - дуоденален улкус.
  • Спазам на хранопроводникот.
  • ГЕРБ е гасна езофагеална рефлуксна болест.
  • Ретко - егзацербација на панкреатитис.
• Психоген фактор кој предизвикува VSD е вегетативно-васкуларна дистонија со рефлектирана болка во левата страна на грбот.

Типични причини за болка под левото рамо во однос на преваленцата се како што следува:

• Цервикална остеохондроза, која најчесто се манифестира како еднострана болка на дното на os occipitale - окципиталната коска. Болката е болна по природа, се засилува со активни движења на главата и постојано зрачи под лопатката, во раката. Исто така, остеохондрозата на цервикалниот 'рбет е придружена со вртоглавица, вкочанетост, парестезија на горните екстремитети.
• Меѓуребрена невралгија, која се развива како резултат на остеохондроза или од други причини. Невралгијата се манифестира со лумбаго, силни болки во појасот кои зрачат десно или лево, често под сечилото на рамото.

ГУ (чир на желудникот). Симптомот најчесто се должи на сезонската, зависи од нутритивниот фактор и се карактеризира со пароксизмална, зрачна болка, која во клиничката пракса е класифицирана на следниов начин:

• Симптом на гладна болка што се развива после долг период после јадење (6-8 часа).
• Раниот симптом на болка што се развива веднаш по јадење може да се рефлектира во грбот, под сечилото и да се смири откако ќе се евакуира содржината на желудникот.
• Симптом на доцна болка што се јавува 2-3 часа по јадење.
• Ноќен симптом, кој се карактеризира со болка што зрачи под сечилото на рамото.

Болката во YABZH може да се намали по повраќање или земање лекови.

Симптоми на болка под сечилото на левото рамо

Знаците, симптомите на болка во долниот дел на скапулата се должат на такви патогенетски механизми:

1. Болки во појасот со локализација на едната страна. Овој симптом е постојан, поретко - пароксизмален, болката може да се зголеми со длабок здив, отежнато дишење, кашлање и движење. Симптомот се должи на ширење на импулсот на болка долж локацијата на меѓуребрените мускулни простори, апонеуроза.
2. Горење болки со парестезии, предизвикани од пренос на импулс долж локацијата на нервното стебло, нервните гранки. Болката се рефлектира во пределот на срцето, во грбот, во долниот дел на грбот или под сечилото на рамото.
3. Зголемена болка што зрачи под скапулата, во раката, поврзана со хипертоничност на мускулите на рамото, скапулата, грбот.

Симптомот на болка под сечилото на левото рамо може да варира од болка, поднослив до остар, печење, сечење. Постојат одредени типични поплаки за болка под левото рамо од пациентите:

• Остра болка во левиот грб под скапулата, чувството на болка се интензивира при вртење, движење и се смирува при мирување.
• Чувство на сечење лево, поминувајќи во областа помеѓу лопатките.
• Досадна, болна болка под лопатката на левата страна, која се чувствува кога раката(ите) се креваат нагоре. Болката е поврзана со одредена положба на телото.
• Цртеж чувство на болка, симптомот се протега под левата скапула до долниот дел на грбот. Болката е трајна, не се ублажува со кардиолошки лекови.

Симптомите, манифестациите на болка под скапулата лево може да се комбинираат според етиолошките знаци на следниов начин:

Срцеви заболувања: ИСБ, миокарден инфаркт, ангина пекторис	Болката започнува во ретростерналниот регион (поретко во средината на грбот) и се рефлектира на левата страна - раката, вилицата, под лопатката, грбот. Болката се шири во природата, предизвикува чувство на стискање, печење
Aneurysma dissecans - аортна аневризма	Симптомот на болка се карактеризира како постојан, растечки, придружен со остри, пукачки сензации лево во грбот, под сечилото на рамото. Болката се развива многу брзо и е опасен по живот симптом
Перикардитис - перикардитис	Одраз на левата страна на болката се смирува во мирување, во седечка положба, кога се наведнува напред
Плевритис - плевритис	Симптом на остар, прободен болка, чиј интензитет зависи од длабочината на дишењето. Болката може да се почувствува како трнење под лопатката, со длабок здив - како сечење, силно, продорен
Левострана пневмонија	Болката не е интензивна, болна, минлива, може да се зголеми со движење, длабоко дишење, болката се рефлектира под скапулата како локализирана „точка"
Цервикална остеохондроза	Болка, болка при влечење, која се зголемува при статички или по физички напор, симптомот на болка може да се рефлектира лево, вклучително и под сечилото на рамото. Болката, за разлика од кардијалгијата, не ја спречуваат кардиолошките лекови.
Улцеративни процеси во гастроинтестиналниот тракт	Болката е интензивна, често неподнослива. Со перфорација во срцевата зона на желудникот, болката се рефлектира лево во горниот дел на грбот. Симптомот на болка во почетната фаза на процесот се намалува по повраќање

Болка лево под сечилото на рамото

Болката лево во долниот дел на скапулата може да биде поврзана со такви болести:

• Улцеративен процес во гастроинтестиналниот тракт. Како по правило, симптомот на болка се зголемува - со хронична болест постепено, со егзацербација или перфорација - брзо. Појасот за болка, пукање, рефлектираниот може да се намали по евакуацијата на храната во цревата или со помош на повраќање.
• Неврогена болка, VVD (вегетативно-васкуларна дистонија). Симптомот на болка се чувствува како стискање, притискање, ширење налево, често под сечилото на рамото. ВВД се карактеризира и со нарушени респираторни функции, зголемено потење, треперење на рацете, чувство на спазам, кома во грлото, чувство на страв, паника.
• Болката лево под скапулата може да биде поврзана со развој на миокарден инфаркт, кој често се чувствува како уште еден напад на коронарна артериска болест, ангина пекторис. Симптом на болка, по правило, почнува да се развива во ретростерналната зона, поретко од задната страна, зрачи на левата страна, „истура" и предизвикува чувство на печење.
• Цервикална остеохондроза, поретко остеохондроза на торакалниот регион. Оваа болест е придружена со карактеристичен болен, но толерантен симптом на болка, кој може да се интензивира со зголемување на оптоварувањето, вклучително и статично.

Треба да се напомене дека за точна клиничка слика, многу е важно да се опишат сензациите, природата на симптомите на болка, кои можат да бидат како што следува:

Болката зрачи под сечилото на левото рамо

Описот на таков симптом е типична карактеристика на зрачната болка, чиј патолошки извор може да се наоѓа доста далеку од местото на болка. Болка дава под левото рамо најчесто со болести на желудникот и срцето. Кардијалната зона на желудникот, подложени на воспалителен или ерозивен процес, често се манифестира како болка рефлектирана налево. За искусен лекар, не е тешко точно да се одреди примарниот извор на болка според дијагностичката шема на Захарин-Гедд или Гава-Лувсан. Овие методи се дизајнирани да ги разликуваат клиничките знаци на упатената болка според специфичниот пренос на импулси по автономниот пат на нервниот систем до симптоматските области.

Гори под сечилото на рамото

Ова е сигнал за развиена меѓуребрена невралгија, долготраен процес на деформирање во 'рбетот. Сепак, чувството на горење болка е најкарактеристично за напад на ангина пекторис и посериозна, опасна по живот состојба - миокарден инфаркт.

Постојана болка под сечилото на левото рамо

Постојаната болка под левото рамо, предизвикана од пневмонија, може да се намали во хоризонтална положба, кога телото е свртено на здравата страна.

Болката под левото рамо и кашлицата укажуваат на можно левострано воспаление на белите дробови, кое се манифестира и со следните симптоми:

• Сува, ретко влажна кашлица. Најспецифичен симптом, покрај болката под левото рамо, е присуството на гној или крв во спутумот. Дури и еднократно испуштање од овој вид треба да биде причина за итен преглед и почеток на лекување.
• Субфебрилна телесна температура, која ретко се зголемува. Хипертермијата е карактеристична за фазата на егзацербација на пневмонијата.
• Болка која зрачи во погодените бели дробови. Симптомот на болка се интензивира со длабок здив, често дишење, напор, кашлање. Белодробното ткиво не е опремено со рецептори за болка, тие се само во плеврата, така што секој болен белодробен симптом може да се смета за знак на плеврит. Неопходно е да се разликуваат таквите симптоми со можен процес на деформирање во цервикалниот 'рбет.
• Чувство на недостаток на воздух, отежнато дишење, плитко, забрзано дишење.

Болка при шиење под сечилото на левото рамо

Болката под левото рамо од позади е симптом на болка локализиран во грбот. Во клиничката пракса, таквите манифестации се нарекуваат скапуларно-ребрена торакалгија или вертеброгена болка. Можно е да се разликува болката под левото рамо од позади од срцевите заболувања на овој начин:

Симптом	Исхемична срцева болест (кардијалгија)	Вертеброгена болка
Опис на болка	Притискање, компресирање, најчесто во ретростернална зона, со рефлексија налево. Придружуван од страв	Шиење, притискање, горење без вознемиреност, тахикардија
Фреквенција на болка	Краткорочно, пароксизмално (неколку минути, ретко до половина час)	Поретко - краткотрајно, почесто онаа што трае неколку часа, можеби и денови
Промена на положбата на телото	Не влијае на природата на болката	Влијае, може да го зголеми или минимизира симптомот на болка
Влијание на физичката активност	Влијае, во мирување болката може да се намали	Болката може да опстојува при мирување и да се смири по физичкиот напор, бидејќи има промена во статичната мускулна тензија.
Влијанието на лековите	Болката се ублажува со лекови за срце	Болката се ублажува со антиспазмодици и аналгетици. Нитрати (срцеви лекови) не влијаат на природата на болката
Влијанието на мануелната терапија	Практично нема ефект	Значително олеснување поради ослободување на компримирани нервни корени

Притискање на болка под сечилото на левото рамо

Ова е знак за развој на остеохондроза, можен почеток на напад на коронарна артериска болест, како и доказ за егзацербација на вегетативно-васкуларна дистонија. Притискање на болката под сечилото на левото рамо, која се чувствува како пукање, печење, бара итна медицинска помош и олеснување на нападот, бидејќи најверојатно е поврзана со ангина пекторис или прединфарктна состојба. Притискањето на болката под левото рамо може исто така да укаже на вегетативно-васкуларна криза, која по симптоми е многу слична со срцевата болка, но не е запрена со лекови за срце, туку е подложна на седативи или средства за смирување. Исто така, VSD се карактеризира со отсуство на причинско-последична врска помеѓу болката и физичката активност, оптоварувањето, додека коронарната артериска болест може да се влоши со прекумерно оптоварување, интензивна работа.

Мачна болка под левото рамо

Ова е најверојатно манифестација на лево-страно испакнување на интервертебралниот диск на цервикалниот или стерналниот 'рбет. Покрај тоа што хернираниот диск се манифестира како мачна болка под левото рамо, придружена е со главоболка, нестабилен крвен притисок, вртоглавица, парестезија на левата рака. Може да го повреди и левото рамо, целата лева половина од грбот до долниот дел на грбот. Испакнатините се откриваат со помош на МНР, радиографија. Пулсирањето под скапулата може да биде симптом на почетна аортна дисекција. Аортната аневризма е опасна по живот состојба, нејзиното руптура бара речиси итна медицинска нега, што не е секогаш возможно, така што секоја рефлектирана, пулсирачка болка во грбот, во пределот на лопатките треба да биде причина за сеопфатен преглед и неутрализација на основната причина за симптомот.

Ненадејна болка под левото рамо

Може да биде поврзана со компресија, . повреда на супраскапуларниот нерв. Таквата повреда се манифестира со остра ненадејна болка на дното на скапулата, симптомот на болка може да се прошири по рамото и да ги намали моторните функции на раката. Исто така, ненадејната болка под сечилото на левото рамо укажува на радикулопатија, при која нервните корени се нарушени при лево поместување на интервертебралните дискови на цервикалниот, поретко торакалниот 'рбет. Ова е секундарен знак, кој е последица на хроничен притисок врз нервните завршетоци од страна на остеофитите, хернираното зглобно ткиво. Долг дегенеративен процес, како по правило, е придружен со постојана болна болка, меѓутоа, ненадејно егзацербација може да биде предизвикана од испакнување на интервертебралната хернија или силен оток во зоната на поместување. Многу ретко, ненадејната болка во сечилото на левото рамо може да биде симптом на колабирано лево белодробно крило (пневмоторакс). Ваквите случаи во клиничката пракса не се чести, но ненадејна, остра болка со отежнато дишење и вртоглавица е причина да се повика итна медицинска помош.

Остра болка под сечилото на левото рамо

Тоа може да сигнализира напад на ангина пекторис, кој „почнува" од ретростерналната зона и се манифестира во болки при излевање рефлектирани на левата страна. Болката во ангина пекторис се карактеризира како остра, стискање, стискање, симптомот може да се намали при мирување и по земање одредени лекови - валидол, нитроглицерин и други лекови кои го активираат коронарното снабдување со крв. Дополнително, акутната болка под сечилото на левото рамо може да биде предизвикана од лево странично испакнување на интервертебралниот диск, симптомот се влошува со движење, промена на положбата на телото, односно со промена на положбата на 'рбетот или ребрата.

Болна болка под сечилото на левото рамо

Болната природа на болката укажува на хроничен, долготраен процес што предизвикува симптом. Најчесто, болните болки се поврзани со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, како и со хронични срцеви заболувања - миокардитис, перикардитис. Болната болка под левото рамо со воспаление на срцевиот мускул (миокардитис) е нестабилна, може да биде предизвикана од прекумерно оптоварување, замор, стрес и е придружена со отежнато дишење, бледило на кожата, општа лоша состојба, гадење.

Тапа болка под сечилото на левото рамо

Најчесто се поврзува со развој на цервикална или торакална остеохондроза. Почетокот на болеста се карактеризира со имплицитни, слаби болки кои зрачат кон прекршување на корените. Повлекувањето, периодично смирувачките сензации во почетниот период навистина не го вознемируваат човекот, бидејќи тие се доста толерантни, згора на тоа, болките можат да исчезнат по загревање, масажа, капење во топла бања.

Тешка болка под сечилото на левото рамо

Ова е причина веднаш да се консултирате со лекар, бидејќи сигналот за интензивна болка не е типичен за зоната на скапулата, па затоа е поврзан со сериозна, можеби заканувачка состојба. Во најдобар случај, силната болка под сечилото на левото рамо може да сигнализира меѓуребрена невралгија, но поалармантна причина може да биде чир на желудникот или прединфарктна состојба, срцев удар. Во ситуација кога симптомот е поврзан со PUD (чир на желудникот), едно лице доживува толку силна болка што не може да се движи, притискајќи ги рацете или нозете на заболеното место.

Остра болка под сечилото на левото рамо

Тоа може да биде знак за меѓуребрена невралгија, во тој случај невропатијата се влошува со палпација на зоната на болка, со длабок здив, кога има чувство дека здивот „се фаќа". Иритацијата на нервните завршетоци, корените може да биде трајна, но најчесто за невралгија се типични епизодни остри болки, чиј интензитет се намалува при мирување или по загревање, опуштајќи ја зоната на болка. Исто така, острата болка под сечилото на левото рамо е карактеристична за левостраната пневмонија во акутниот период, кога пациентот чувствува прободување, симптоми на сечење во целата лева половина на градниот кош, рефлектирани под сечилото на рамото. Пневмонијата во акутната фаза е придружена со кашлица, која ја влошува болката, а во спутумот може да се ослободи и гној или крв. Многу поретко во левата страна на грбот, во пределот на скапулата, болката се рефлектира за време на егзацербација на панкреатитис, што се карактеризира со опкружувачки, грчеви болки.

Цртање болка под сечилото на левото рамо

Најчесто се поврзува со спроведување на импулси на болка долж меѓуребрените нерви и е предизвикана од цервикална остеохондроза во почетната фаза на развој. Постојаната компресија на нервните корени предизвикува толерантна, болна, влечечка болка под окципиталната коска, која може да се рефлектира во левата или десната зона на грбот, рацете.

Дијагноза на болка под сечилото на левото рамо

Диференцирањето на симптомите кај левостраната торакалгија е исклучително тешко, бидејќи болката не е специфична и може да биде знак за многу болести и состојби, вклучително и оние за кои е потребна итна медицинска помош. Дијагнозата на болка под левото рамо бара сложени мерки, повеќекратни прегледи, но нејзината главна задача е да се исклучат заканувачките состојби, како што се чир на желудникот (чир на желудникот), ангина пекторис, прединфарктна состојба и срцев удар, руптура на расклопена аорта. . За прецизно да се утврди причината за симптомот, дијагнозата на болка под сечилото на левото рамо треба да ги вклучи следните дејства:

• Испитување и собирање анамнеза, вклучително и наследна и професионална. Пациентот дознава како симптомот на болка е поврзан со внесот на храна, со физички, статичен, емоционален стрес, каде зрачи болката, како се чувствува.
• Директна визуелна инспекција, слушање и палпација. Задолжително е и мерењето на пулсот, крвниот притисок, евентуално телесната температура.
• Рендгенски прегледи се пропишани, често во неколку проекции, за да се разјасни природата на можните патологии на 'рбетниот столб или бронхо-пулмоналниот систем.
• Задолжителен е електрокардиограм кој ги покажува параметрите на срцето.
• Можеби назначувањето на КТ, МРИ. Компјутеризираната томографија е метод кој помага да се прецизира болеста, која не се одредува со рендген.
• Ако се сомневате на гастритис, гастроезофагеален рефлукс, ГУ, можно е да се препише фиброгастродуоденоскопија - FEGDS.
• CBC - комплетна крвна слика и анализа на урината, можеби биохемиска анализа на крвниот серум, се стандардни дијагностички методи за речиси секоја болест.

Третман на болка под сечилото на левото рамо

Терапевтските состаноци за левострана торакалгија, болка на дното на скапулата директно зависат од резултатите од дијагнозата. Примарниот третман на болка под сечилото на левото рамо може да се поврзе само со олеснување на акутна опасна по живот состојба. Ако некое лице страда од хронична коронарна артериска болест, тогаш земањето лекови за срце ќе помогне да се ублажат првите болни сензации. Ако болката не се смири во рок од 5-10 минути, треба да се повика брза помош. Акутната болка предизвикана од чир на желудникот, остеохондроза или хернија (издаденост) најдобро се отстранува со помош на лекар, а не самостојно, така што третманот на болката од левата страна е спроведување на медицински препораки, а не совет од роднини. , соседи или познаници. Само-лекувањето често доведува до тажни последици, особено кога се работи за патологии на срцето.

Најчесто, знакот за болка во грбот, лопатките на рамената е рефлектирачка, проекциска болка, чиј извор е во друга зона. Затоа, по отстранувањето на акутната болка, сите дијагностички мерки треба да се спроведат целосно. Така, третманот на болката на дното на сечилото на левото рамо е третман на основната болест, која предизвикува симптом на болка. Терапевтски состаноци за болка во грбот, во пределот на лопатките можат да направат такви лекари:

• Трауматолог.
• Вертебролог.
• Невролог.
• Гастроентеролог.
• Кардиолог.
• Терапевт.
• Психотерапевт, психијатар.

Третманот на болката во пределот на левото или десното рамо треба да започне со посета на локалниот лекар, каде што ќе се изврши првичен преглед и ќе се избере насоката за понатамошни дејства. Понатаму, сите фази на третманот ќе ги назначи тесен специјалист по добивањето на резултатите од сеопфатен преглед.

Како да спречите болка под левото рамо?

За да се спречи симптом на болка, неопходно е да се дознае нејзината основна причина, тогаш спречувањето на болка под левото рамо ќе биде навистина ефикасна.

Ако некое лице боледува од ангина пекторис, коронарна артериска болест или веќе има претрпено миокарден инфаркт, најдобрата превенција од болка под левото рамо е постојаната употреба на кардиолошки лекови, нежна физичка активност, исхрана и психо-емоционална рамнотежа.

Ако болката е предизвикана од деформирачки, прогресивен процес во 'рбетот, тогаш превенцијата на болката треба да се состои од долг период во кој се вршат посебни терапевтски вежби, се земаат нестероидни антиинфламаторни лекови.

Болката на дното на лопатката, предизвикана од гастроинтестинални заболувања, се спречува со поштедна исхрана и земање антациди, препишани лекови. Покрај тоа, YABZH е многу зависен од психо-емоционалната состојба, така што позитивниот став, мајсторството на техники за релаксација, техниките против стрес ќе помогнат да се спречи болката под левото рамо.

Превентивните мерки во спречувањето на симптомите на болка и развојот на болеста, во принцип, се, пред сè, редовни диспанзерски прегледи. Дури и ако нема вознемирувачки знаци, болки, вреди да се консултирате со лекар, да подлежите на превентивен преглед за да бидете сигурни дека ниту болки ниту болести не ви се закануваат во блиска иднина.